_守護臺北特教的南丁格爾_

淑美自103年度起到臺北特教學校服務，擔任校護工作，轉眼間已邁入第9個年頭，雖然有在教學醫院服務多年的經驗，但卻是第一次學校單位服務，但一來就是到特教學校，肩上的責任與承擔絕非一般學校可以形容及比擬。臺北特教學校學生以中重度學生為主，病弱及癲癇學生比例超過4成，例行性的健康管理及傷病處理早已不堪負荷，更別說本校有些情緒困擾學生，自傷及攻擊行為更是層出不窮，每個月的教職員工生傷病處理都是50件起跳，淑美也多次在幫學生處理傷病時被學生攻擊，輕則眼鏡被打飛，重則見血甚至眼冒金星，但淑美從沒有用情緒來面對北特的學生，「視病猶親」這4個字在淑美身上展現的一覽無遺，其實在淑美的職涯過程中也有過幾次機會可以轉調他校，但淑美始終堅信來到北特冥冥之中有些原因，淑美堅信學校會去找適合的人選。

視病猶親、同理學生的專業能力一般學生受到傷病時的生理痛楚加上心理上的不安焦慮，對於到健康中心已是拒於千里之外，更何況是身心障礙學生、中重度的身心障礙學生，過去的經驗與學生自己本身的固著行為及刻板印象，無形中加深了學生在傷病處理中的不確定性，不喜歡身體被碰觸或是一貼上紗布就要撕起來等等的行為，更不論遇到看牙醫、新生健檢抽血、流感疫苗注射及新冠肺炎疫苗等，每一場都像是上戰場一樣，但在第一線面對學生的淑美，總是先輕聲細語降低學生的焦慮，再安撫學生的情緒，身為母親的角色，更能理解學生面對傷病的痛楚，從淑美在處理學生及教職員工傷病時眼神及應對，可以看到除了專業能力外是滿滿的熱忱與服務，淑美是穩定臺北特教全體人員傷病處理的支柱，但這些也是不斷的經驗累積出來的，在北特期間也遇到學生癲癇發作，臉部瞬間發青發紫，在生命存亡之際，淑美總是能夠在面對不安與驚慌之餘，處變不驚面對眼前的一切，也因為有如此優秀的護理師，臺北特教逐步討論建立起許多SOP流程，讓我們在面臨不同傷病處理都能一致處理。

面對疫情、疫力不搖的阿信精神在疫情這2、3年間，全國護理師、校護都是前所未有的高壓，淑美亦是如此，而淑美面對更艱困的挑戰是本校原編制2位護理師，但其中1位護理師因健康因素留職停薪，學校透過多方管道希望人員補位，但結果卻是未如預期，大家聽到臺北特教都退避三舍，導致有超過1年的時間都只有淑美一位人力在孤軍奮戰，一個人要負擔2倍工作量，又加上在疫情嚴峻期間，真是屋漏偏逢連夜雨，現在回想起那段時光，淑美都還心有餘悸的不知道當時怎麼撐過來的，本校學生有一部份無法配戴口罩、接近8成的學生搭乘校車，增加密閉空間傳染風險，真的是非常感謝淑美一路走來的付出，也是北特的阿信一姐。

跨域合作、建立雙贏的契約制度3年前有一位學生鈞鈞，剛入學時一直傷病不斷，三不五時就到健康中心報到，囿於學生無口語能力，但淑美察覺到鈞鈞的情形很特殊，便主動與導師討論與嘗試，覺得鈞鈞可能是因為喜歡到健康中心所以自己製造出大大小小的傷口，淑美與導師一同商討策略，嘗試因應學生情形，與鈞鈞建立增強制度，表現好集點就可以到健康中心，沒想到效果斐然，不但大大降低了鈞鈞身上的傷病頻率，也透過不斷的契約制度培養鈞鈞其他良好表現，鈞鈞現在雖然畢業了，但回到臺北特教來上「成人教育班」時，都會到健康中心敲敲門，駐足良久，淑美就會微笑地對鈞鈞說「鈞鈞好」，鈞鈞就開心地去上成人教育班，臺北特教的學生雖然認知程度較弱，但很奇妙的是，建立起習慣跟制度，卻比常人更人持久。

看見需求、改善家庭的健康管理倫倫是112年6月才從臺北特教畢業的高三學生，倫倫本身是自閉症學生，但更特殊及令人不捨的倫倫的家庭背景，倫倫的爸爸在高二時罹患癌症，並在倫倫高三時離世，倫倫的媽媽本身亦是身心障礙者，所以倫倫在家中儼然必須自己獨當一面，雖然在學校行政系統下與社工有密切的合作及管道，但倫倫要自我獨立確實還有很大的進步空間，而更讓人擔憂的是倫倫的健康狀況，體重超過100公斤，體重及血壓控制已是倫倫的重要議題，淑美從學生資料中及知悉倫倫家庭狀況後，便主動的與導師討論倫倫的健康管理計畫，因為倫倫未來可能沒有其他的大人可以協助及支持，而維持健康是首要課題，每日例行性的血壓量測及體重紀錄從高二開始進行，但是倫倫不穩定的到校頻率也是一個不確定因子，隨著高三穩定到校後，每週的討論及觀察，起起伏伏的數字變化搭配飲食管理等配套措施，在倫倫112年6月17日畢業前夕，淑美在影印機前看著倫倫這2年來的健康資料，自言自語的說道，雖然原本設定的目標沒有達成，但是堅信這一路走來的決定沒有錯，這不是例行性的工作內容，也不是主管交辦的任務，而是淑美在看到孩子需要後，看到孩子畢業後的需求，逐步建構起一段一段的橋樑，這些事情點滴在心頭，沒有成果果實的讚揚，卻是堅持理念的正確道路，你說是嗎?淑美在北特始終莫忘初衷，也讓全體北特人看見這位個子嬌小但面對事情卻堅定不移的淑美，看著淑美在北特一路的軌跡，確實是筆墨難以形容，感謝淑美在北特這9年來的付出，這份專業與精神也將持續的在北特傳承下去。